Conferência Blockchain Healthcare mostra ceticismo e promessa

"Tudo é possível com blockchain…"

Você ouve isso repetidamente em conferências do setor. Mas, desta vez, na conferência Distributed: Health em Nashville, essa declaração utópica recebeu um BIT mais de rejeição do que o normal.

De acordo com muitos dos palestrantes no evento de 3 de outubro, a tecnologia blockchain deve revolucionar o complexo e frustrante sistema de saúde de uma forma positiva, principalmente em torno da simplificação do gerenciamento e da transferência de registros e informações de saúde.

Chris Kay, vice-presidente sênior e diretor de inovação da Humana, disse durante o discurso principal da manhã:

"Há um potencial para o blockchain e suas capacidades de habilitação para resolver problemas CORE na área da saúde. A área da saúde está em um ponto crítico."

Em sua mente, um blockchain — que fornece confiança sem uma autoridade central, segurança e transparência de dados — poderia casar os processos díspares na assistência médica. Por exemplo, um sistema de assistência médica baseado em blockchain pode fornecer insights sobre a variedade de problemas médicos dos quais uma pessoa pode estar sofrendo e integrar a assistência médica com a assistência social de familiares e amigos.

Embora os maiores problemas a serem corrigidos permaneçam fora do escopo do blockchain – pense na dificuldade de escolher alimentos frescos e saudáveis em vez do McDonald’s – Kay acredita que quebrar os silos na área da saúde pode ser o estágio inicial de uma revolução na área da saúde.

Os dados precisam FLOW entre provedores de cuidados primários de saúde, especialistas e profissionais de medicina holística que um paciente está usando. Dessa forma, as pessoas podem obter recomendações melhores e mais direcionadas sobre o que podem fazer para melhorar sua saúde.

Embora Kay estivesse otimista sobre o impacto do blockchain no setor de saúde, quando se tratou das sessões de discussão, tanto os painelistas quanto o público pareciam mais céticos.

"Qualquer profissional de TI de uma organização de saúde deve chegar com um nível saudável de ceticismo", disse Andrew Beal, líder de blockchain e infraestrutura distribuída na Ernst & Young (EY), acrescentando:

"A tecnologia é imatura. Tudo está em estágio de prova de conceito com dados fictícios e alguns parceiros."

O que a indústria realmente precisa

A ideia de que o mercado é muito imaturo para serviços prontos para produção foi apoiada por Wayne Vaughan, fundador e CEO da Tierion, uma plataforma global para verificação de dados, durante um painel de discussão.

"Gostaria de alertar que nada está pronto para produção no momento", disse ele.

Essa posição foi contestada por Ted Tanner, cofundador e diretor de Tecnologia da PokitDok, uma empresa baseada em blockchain focada no setor de saúde. Tanner sugeriu que o blockchain privado de proof-of-stake da PokitDok está pronto para produção hoje.

"Temos empresas muito grandes usando nossas APIs. É só uma questão de trocar a infraestrutura subjacente", disse Tanner.

Mas o objetivo, de acordo com Jeff Cunningham, outro palestrante e diretor de Tecnologia da empresa de TI em saúde Informatics Corporation of America (ICA), é mais atualizar a infraestrutura existente do que destruí-la e substituí-la.

Mesmo para um setor onde o tempo de liquidação de sinistros pode se estender por mais de 180 dias e os pagadores de saúde gastam US$ 375 bilhões enviando sinistros em papel, "se houver uma maneira melhor, os custos de reformulação são tão altos que isso T acontece", disse ele.

A assistência médica hoje é, em grande parte, um sistema de barreiras. A indústria em si é altamente regulamentada, assim como os serviços financeiros. E isso acrescenta obstáculos significativos para qualquer startup que tente entrar no espaço.

Além disso, o governo federal, por meio dos Centros de Serviços Medicare e Medicaid (CMS), é omaior pagador individual de assistência médicana América, então parcerias entre entidades públicas e privadas serão essenciais.

"De um ponto de vista positivo, muitos dos desafios que existem na área da saúde hoje estão em torno de processos distribuídos complexos; é como a indústria cresceu, toda isolada", disse Cunningham. "Mas se você começar a repensar como a saúde deve parecer como uma saúde mais complexa, baseada em equipe, mais Finanças e pagamento com o cuidado, o blockchain pode ser o tecido para unir tudo isso."

O foco deve ser em como os médicos, não os pacientes, interagem com o sistema, disse ele.

"Para a maior parte, para fazer progresso na assistência médica hoje... pelo menos no lado do cuidado, é [sobre] como você interage com o provedor", disse Cunningham. "A interação do provedor será sobre interagir com esses médicos e como eles estão interagindo com a Tecnologia."

A segurança como motivador da inovação

A segurança de dados, segundo o que disseram os participantes do evento e os palestrantes, parece ser o grande impulsionador da adoção da Tecnologia blockchain pelo setor de saúde.

"Noventa por cento das empresas neste espaço foram afetadas por uma violação de dados", disse Micah Winkelspecht, fundador e CEO da Gem durante uma palestra à tarde. Com uma rede distribuída, não haverá mais um único ponto de falha para fraudadores tentarem invadir, ele argumentou.

Outros são céticos quanto à possibilidade de o blockchain realmente resolver esse problema.

Várias pessoas expressaram preocupação de que o blockchain apenas transfere o problema de segurança. Como os blockchains não são bons armazenamentos de dados, nem todas as informações de saúde podem ser armazenadas nele. Em vez disso, a maioria das startups pensa que uma identidade digital que aponta para registros de saúde em outro lugar é o que será armazenado em um blockchain.

No entanto, isso traz o problema existente com provedores terceirizados hospedando grandes conjuntos de dados em servidores centralizados.

De acordo com Andrew Keys, chefe de desenvolvimento de negócios globais da ConsenSys, o setor recorrerá a mecanismos de segurança tradicionais, como autenticação de dois fatores e transações com múltiplas assinaturas, para suprir essas lacunas.

"Você poderia ter um sistema de identidade blockchain perfeito, mas isso depende de como as pessoas de fora decidem armazenar e usar as informações", disse Vaughan, da Tierion. "A rede é uma fonte de informações, mas isso T significa que outros T as salvarão. Blockchain T significa o fim dos silos de dados."

Além disso, grandes provedores de TI na área da saúde T vão querer uma infraestrutura compartilhada para arquivamento porque será caro mantê-la, acrescentou Vaughan.

Controlando gastos médicos

E de acordo com quase todos na conferência, incluindo Winkelspecht, os gastos com saúde já estão fora de controle.

Os gastos com saúde nos EUA totalizam mais de US$ 2 trilhões anualmente, representando um sétimo da economia. Em 2017, comorelatadopelo CMS, os gastos com saúde crescerão para US$ 4 trilhões anualmente.

Muitas vezes, mais de 300 pessoas tocam em uma única reivindicação médica, ele disse, o que apenas diminui a segurança e custa aos stakeholders quantias significativas de dinheiro. O setor de saúde gasta cerca de US$ 10.000 por cidadão a cada ano, e os gastos devem aumentar em 5,8% no ano que vem, ele continuou.

"Ainda assim, T consertamos o problema. Você tem uma chance em cinco de retornar ao hospital em 30 dias", disse Winkelspecht. "Então, a indústria está gastando em novas Tecnologia , mas não está melhorando o atendimento."

Tudo isso se soma a um sistema frustrante que precisa urgentemente ser reformulado. E enquanto surgiram questões sobre como a indústria poderia usar blockchain para chegar lá, muitas pessoas permaneceram otimistas.

Beal, que é otimista em relação à Tecnologia blockchain, disse que, dentro das Finanças, o blockchain iniciou uma conversa que levou bancos e provedores de pagamento a trabalharem na atualização de seus sistemas. Pelo menos será o mesmo na área da saúde, ele argumentou.

"Se o único benefício... for que isso força os profissionais de TI em hospitais e pagadores a analisarem seu conjunto de tecnologia e as áreas em que eles poderiam atualizá-lo, isso será suficiente", disse Beal.

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