Ang Blockchain Healthcare Conference ay Nagpapakita ng Pag-aalinlangan at Pangako

"Posible ang lahat sa blockchain..."

Paulit-ulit mong naririnig ito sa mga kumperensya ng industriya. Ngunit sa pagkakataong ito, sa Distributed: Health conference sa Nashville, ang pie-in the-sky na pahayag na ito ay nakakuha ng BIT pang pushback kaysa karaniwan.

Ayon sa marami sa mga tagapagsalita sa palabas noong ika-3 ng Oktubre, ang blockchain tech ay naninindigan upang guluhin ang masalimuot at nakakadismaya na sistema ng pangangalagang pangkalusugan sa positibong paraan, kadalasang umiikot sa pagpapasimple ng pamamahala at paglilipat ng mga talaan at impormasyon sa kalusugan.

Chris Kay, senior vice president at chief innovation officer sa Humana, ay nagsabi sa morning keynote address:

"May potensyal para sa blockchain at ang pagpapagana nitong mga kakayahan upang malutas ang mga CORE problema sa pangangalagang pangkalusugan. Ang pangangalaga sa kalusugan ay nasa isang tipping point."

Sa kanyang isip, ang isang blockchain — na nagbibigay ng tiwala nang walang sentral na awtoridad, seguridad at transparency ng data — ay maaaring magpakasal sa magkakaibang proseso sa pangangalagang pangkalusugan. Halimbawa, ang isang sistema ng pangangalagang pangkalusugan na nakabatay sa blockchain ay maaaring magbigay ng insight sa iba't ibang mga medikal na isyu na maaaring dinaranas ng isang tao at isama ang pangangalagang pangkalusugan sa pangangalagang panlipunan ng pamilya at mga kaibigan.

Habang ang mga pinakamalaking isyu na dapat ayusin ay nananatili sa labas ng saklaw ng blockchain - isipin ang kahirapan sa pagpili ng sariwa, masustansyang pagkain kaysa sa McDonald's - Naniniwala si Kay na ang pagpapababa sa mga silo sa pangangalagang pangkalusugan ay maaaring ang mga panimulang yugto ng isang rebolusyon sa pangangalagang pangkalusugan.

Kailangang FLOW ang data sa pagitan ng mga pangunahing tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan, mga espesyalista at holistic na mga practitioner ng gamot na ginagamit ng isang pasyente. Sa ganoong paraan, ang mga tao ay maaaring maging mas mahusay, mas naka-target na mga rekomendasyon sa kung ano ang maaari nilang gawin upang mapabuti ang kanilang kalusugan.

Habang optimistiko si Kay tungkol sa epekto ng blockchain sa industriya ng pangangalagang pangkalusugan, pagdating sa mga breakout session, ang mga panelist at ang audience ay tila mas may pag-aalinlangan.

"Ang sinumang IT na tao mula sa isang organisasyong pangkalusugan ay dapat na pumasok na may malusog na antas ng pag-aalinlangan," sabi ni Andrew Beal, blockchain at distributed infrastructure lead sa Ernst & Young (EY), idinagdag:

"The tech is immature. Everything is in the proof of concept stage with dummy data and a couple partners."

Kung ano talaga ang kailangan ng industriya

Ang ideya na ang merkado ay masyadong immature para sa production-ready na mga serbisyo ay suportado ni Wayne Vaughan, tagapagtatag at CEO ng Tierion, isang pandaigdigang platform para sa pag-verify ng data, sa panahon ng isang panel discussion.

"I would caution that nothing is production-ready right now," sabi niya.

Ang posisyong iyon ay pinagtatalunan ni Ted Tanner, co-founder at punong opisyal ng Technology sa PokitDok, isang blockchain-based na kumpanya na nakatuon sa industriya ng pangangalagang pangkalusugan. Iminungkahi ni Tanner na ang proof-of-stake na pribadong blockchain ng PokitDok ay handa na para sa produksyon ngayon.

"Mayroon kaming napakalaking kumpanya na gumagamit ng aming mga API. It's just a matter of switching out the underlying infrastructure," sabi ni Tanner.

Ngunit ang layunin, ayon kay Jeff Cunningham, isa pang panelist at punong opisyal ng Technology ng health IT company na Informatics Corporation of America (ICA), ay higit pa tungkol sa pag-update ng umiiral na imprastraktura kaysa sa pagpunit at pagpapalit nito.

Kahit na para sa isang industriya kung saan ang mga oras ng pag-aayos para sa mga claim ay maaaring pahabain ng higit sa 180 araw at ang mga nagbabayad ng kalusugan ay gumastos ng $375b sa pagpapadala ng mga paghahabol sa papel, "kung mayroong isang mas mahusay na paraan, ang mga gastos sa muling pag-arkitekto ay napakataas na T ito mangyayari", sabi niya.

Ang pangangalaga sa kalusugan ngayon ay higit na isang sistema ng mga hadlang. Ang industriya mismo ay lubos na kinokontrol, katulad ng mga serbisyo sa pananalapi. At nagdaragdag ito ng mga makabuluhang hadlang para sa anumang startup na sumusubok na pumasok sa espasyo.

At ang pederal na pamahalaan, sa pamamagitan ng Centers for Medicare and Medicaid Service (CMS) ay ang nag-iisang pinakamalaking nagbabayad ng pangangalagang pangkalusugan sa America, kaya ang mga pampublikong/pribadong entity na pakikipagsosyo ay magiging isang kinakailangan.

"Mula sa isang positibong aspeto, marami sa mga hamon na umiiral sa pangangalagang pangkalusugan ngayon ay nasa paligid ng mga kumplikadong ipinamahagi na proseso; ito ay kung paano lumaki ang industriya, lahat ay siloed," sabi ni Cunningham. "Ngunit kung sisimulan mong pag-isipang muli kung paano dapat magmukhang mas kumplikado ang pangangalagang pangkalusugan na nakabatay sa koponan kasama ang Finance at pagbabayad na may pangangalaga, ang blockchain ay maaaring maging tela upang iugnay iyon."

Ang pokus ay dapat sa kung paano ang mga manggagamot, hindi mga pasyente, ay nakikipag-ugnayan sa sistema, aniya.

"Para sa karamihan upang gumawa ng pag-unlad sa pangangalagang pangkalusugan ngayon ... kahit man lang sa panig ng pangangalaga, ito ay [tungkol sa] kung paano ka nakikipag-ugnayan sa provider," sabi ni Cunningham. "Ang pakikipag-ugnayan ng provider ay tungkol sa pakikipag-ugnayan sa mga doktor na iyon at kung paano sila nakikipag-ugnayan sa Technology."

Seguridad bilang isang innovation motivator

Ang seguridad ng data, mula sa kung ano ang sinabi ng mga dumalo sa kaganapan at panelist, ay tila ang malaking driver sa pagtulak para sa industriya ng pangangalagang pangkalusugan na gamitin ang Technology blockchain .

"Ninety percent of companies in this space have been affected by a data breach," sabi ni Micah Winkelspecht, founder at CEO ng Gem sa isang afternoon keynote. Sa pamamagitan ng isang distributed network, hindi magkakaroon ng kahit isang punto ng kabiguan para sa mga manloloko na subukan at i-hack pa, siya contended.

Ang iba ay nag-aalinlangan kung talagang malulutas ng blockchain ang problemang iyon.

Maraming tao ang nagpahayag ng pag-aalala na ang blockchain ay nagbabago lamang ng problema sa seguridad. Dahil ang mga blockchain ay hindi mahusay na mga tindahan ng data, hindi lahat ng impormasyong pangkalusugan ay maaaring maimbak dito. Sa halip, iniisip ng karamihan sa mga startup na ang isang digital na pagkakakilanlan na tumuturo sa mga talaan ng kalusugan sa ibang lugar ay kung ano ang ilalagay sa isang blockchain.

Gayunpaman, dinadala nito ang kasalukuyang isyu sa mga third party na provider na nagtataglay ng malalaking set ng data sa mga sentralisadong server.

Ayon kay Andrew Keys, pinuno ng pandaigdigang pag-unlad ng negosyo sa ConsenSys, babalik ang industriya sa mga tradisyonal na mekanismo ng seguridad, tulad ng two-factor authentication at mga multi-signature na transaksyon upang palakasin ang mga puwang na ito.

"Maaari kang magkaroon ng isang perpektong sistema ng pagkakakilanlan ng blockchain ngunit ito ay depende kung paano nagpasya ang mga tao sa labas na mag-imbak at gamitin ang impormasyon," sabi ni Vaughan ng Tierion. "Ang network ay isang mapagkukunan ng impormasyon ngunit T ito nangangahulugan na T ito ise-save ng iba. Ang Blockchain ay T nangangahulugan ng pagtatapos ng mga data silo."

Dagdag pa, ang malalaking tagapagbigay ng IT sa kalusugan ay T magnanais ng isang nakabahaging imprastraktura para sa pag-archive dahil magastos ang pagpapanatili, dagdag ni Vaughan.

Pagkontrol sa medikal na gastos

At ayon sa halos lahat sa kumperensya, kabilang ang Winkelspecht, ang paggasta sa pangangalagang pangkalusugan ay wala nang kontrol.

Ang paggasta sa pangangalagang pangkalusugan sa US ay may kabuuang higit sa $2tn taun-taon, na kumakatawan sa ikapitong bahagi ng ekonomiya. Sa pamamagitan ng 2017, bilang iniulat sa pamamagitan ng CMS, ang paggasta sa pangangalagang pangkalusugan ay tataas sa $4tn taun-taon.

Maraming beses, higit sa 300 katao ang humipo sa iisang medikal na paghahabol, aniya, na nagpapababa lamang ng seguridad at gumagastos ng malaking halaga ng pera sa mga stakeholder. Ang industriya ng pangangalagang pangkalusugan ay gumagastos ng humigit-kumulang $10,000 bawat mamamayan bawat taon, at ang paggasta ay hinuhulaan na tataas ng 5.8% sa susunod na taon, patuloy niya.

"Gayunpaman, T pa rin namin naayos ang problema. Mayroon kang ONE sa limang pagkakataon na muling makapasok sa isang ospital sa loob ng 30 araw," sabi ni Winkelspecht. "Kaya ang industriya ay gumagastos sa bagong Technology ngunit hindi ginagawang mas mahusay ang pangangalaga."

Ang lahat ng ito ay nagdaragdag sa isang nakakabigo na sistema na lubhang nangangailangan ng muling paggawa. At habang lumitaw ang mga tanong tungkol sa kung paano maaaring gamitin ng industriya ang blockchain upang makarating doon, maraming tao ang nanatiling optimistiko.

Si Beal, na malakas sa Technology ng blockchain, ay nagsabi na sa loob ng Finance, nagsimula ang blockchain ng isang pag-uusap na humantong sa mga bangko at mga provider ng pagbabayad na magtrabaho sa pag-upgrade ng kanilang mga system. Ito ay hindi bababa sa pareho sa pangangalaga sa kalusugan, siya ay nagtalo.

"Kung ang tanging benepisyo ... ay pinipilit nito ang mga propesyonal sa IT sa mga ospital at nagbabayad na tingnan ang kanilang tech stack at mga lugar na maaari nilang i-update ito, sapat na iyon," sabi ni Beal.

Larawan sa pamamagitan ng Shutterstock